Philips SPO2 M1195AN – страница 9

Поставяне на сензорите за

пръст на ръката (или на крака)

Сензори за пръст на ръката на възрастен

На всеки пръст на ръката без палеца при пациенти с

тегло над 50 кг

приложение

• Серия А: M1191A или M1191AL

при възрастни

• Специална серия А (SE): M1191ANL

• Серия В: M1191B или M1191BL

Сензори за пръст на ръката при деца

На всеки пръст на ръката без палеца при пациенти с тегло между 15 кг и 50 кг

• Серия А: M1192A

• Специална серия А (SE): M1192AN

Сензори за пръст на ръката (или на крака) при бебета

На всеки пръст на ръката или крака (без палеца) при пациенти с тегло

между 4 кг и 15 кг

Диаметърът на пръста на ръката или крака трябва да е 7–8 мм (0,27–0,31”).

• Серия А: M1195A или

• Специална серия А (SE): M1195AN

Стъпка Поставяне на сензорите за пръст на ръката (или на крака)

1 Изберете подходящия по големина сензор за пациента (както е

уточнено по-горе).

2 Поставете сензора върху пръста на ръката на пациента. При

поставяне на сензор на пръста на ръката на възрастен, уверете се, че

сензорният кабел е ВЪРХУ пръста/ръката, както

е показано по-горе.

3 Върхът на пръста на ръката на пациента трябва да докосва, но не и да

излиза от края на сензора. Ако е необходимо, подрежете нокътя, за да

осигурите правилна позиция на сензора.

4 При поставяне на сензор на пръста на ръката на възрастен, закрепете

кабела към ГЪРБА

НА РЪКАТА с M1627A гривна (доставя се само със

сензори за пръст на ръката за възрастни пациенти).

5 Свържете сензора към инструмента (или към адаптерния кабел, ако е

необходимо).

6 Редовно проверявайте и сменяйте мястото на поставения сензор.

159

Поставяне на сензори върху

ръката/крака

Ръка или краче на новородено, за пациенти с тегло

между 1 и 4 кг

• Серия А: M1193A

• Специална серия А (SE): M1193AN

Стъпка Поставяне на сензори върху ръката/крака

1 Поставете сензора върху ръката или крака, така че оптичните

компоненти да сочат един към друг.

2 Придържайки сензора, опънете леко каишката (не повече от 2,5 см

(1,0”).

3 Пъхнете опънатата каишка в процепа и я придържайте, докато

промушвате края й през гайката на каишката. Ако каишката е

прекалено дълга, промушете я през втора гайка.

4 Свържете сензора към инструмента (или към адаптерния кабел, ако е

необходимо).

5 Редовно проверявайте и сменяйте мястото на поставения сензор.

Поставяне на клип-сензори за ухо

За ухо на възрастен или дете, за пациенти с тегло над 40

кг

• Серия А: M1194A или

• Специална серия А (SE): M1194AN

Стъпка Поставяне на клип-сензори за ухо

1 За да подобрите перфузията, масажирайте леко или затоплете

ушната висулка.

2 Закрепете клипа върху месестата част на ушната

висулка.

Фиксиращят пластмасов механизъм намалява артефактите, породени

от движенията на пациента. Не поставяйте клипа върху хрущял и не го

притискайте към главата на пациента.

3 Свържете сензора към инструмента (или към адаптерния кабел, ако е

необходимо).

4 Редовно проверявайте и сменяйте мястото на поставения сензор.

160

Почистване и ниско степенна дезинфекция

Сензорите за многократна употреба трябва да се почистват и

дезинфектират, но не трябва да се стерилизират. Следвайте дадената по-

долу процедура.

Предупреждения

• Използвайте само препоръчаните почистващи препарати и

дезинфектанти, изброени по-долу и не използвайте никакви други

видове. В противен случай може да повредите сензора или

свързващите го кабели и да скъсите живота на продукта или да

предизвикате рискови ситуации.

• Внимателно избирайте дезинфектантите, тъй като някои от тях имат

сходни имена, но

различен състав.

• Не поставяйте сензорният конектор в почистващите разтвори,

дезинфектанти или други течности (това е възможно само за сензора

и кутията на кабела, но не

и за конектора).

• Не оставяйте сензорите в дезинфектанти за по-дълго време от

посоченото от производителя на дезинфектанта.

• Не стерилизирайте сензорите.

Препоръчаните почистващи средства

- слаб детергент - солен разтвор (1%)

Препоръчаните дезинфектанти

®

®

®

Metricide

28 Cidex

Formula 7 Kohrsolin

(2%)

®

®

®

Metricide

Plus 30 Cidex

OPA Mucapur

-CD (1%)

®

®

Isopropanol (70%) or

Terralin

Liquid Cidex

Plus

Isopropanol Wipe (70%)

®

®

Incidin

Liquid Omnicide

28

Стъпка Почистване и ниско степенна дезинфекция

1 Почиствайте сензора, спазвайки инструкциите, придружаващи

почистващото средство.

2 Дезинфектирайте сензора, следвайки инструкциите към

дезинфектанта.

3 Изплакнете сензора с вода, подсушете го с чиста кърпа и го оставете

да изсъхне напълно. Ако установите промяна или повреда в сензора

или кабела му, веднага ги изхвърлете.

161

Спецификации

Точност на сензора

Серия А сензори: Спецификациите за точността на SpO

сензорите от Серия A и

2

пулсовата честота ще намерите в Инструкциите за употреба на вашия Philips/

Agilent/HP инструмент.

Серия В сензори: Спецификациите за точността на SpO

сензорите M1191B и

2

M1191BL и пулсовата им честота са същите като упоменатите за M1191A и

M1191AL сензори в Инструкциите за употреба на вашия Philips/Agilent/HP

инструмент.

Специална серия А сензори (Серия AN): Точността (функционалната сатурация)

на SpO

сензори от Специалната серия А, използвани в комбинация с M1020B или

2

M3001A, опция A02, определена като средноквадратично отклонение между

измерените и референтните стойности, в диапазона 70 до 100% е: 2% за M1191ANL

и M1192AN; 3% за M1193AN, M1194AN и M1195AN.

Приложение в неонатална възраст Определените точни стойности за

приложение в неонатална възраст са завишени с 1% като отговор на повлияването

на оксиметричните стойности от феталния хемоглобин в кръвта на новороденото,

както е отбелязано в литературата.

Параметри на дължината на вълната на светлинните диоди

Дължината на вълната на светлинните диоди, използвани в тези сензори, е между

600 nm и 1000 nm с оптична мощност под 15 mW. Данните за дължината на

вълната могат да бъдат от полза на лекарите, извършващи фотодинамична терапия.

Валидност на измерванията

Точността на SpO

сензорите е проверена в клинични проучвания с хора спрямо

2

референтна проба от артериална кръв, измерена с СО оксиметър. В

контролирано проучване на сатурацията са изследвани здрави възрастни

доброволци със стойности на сатурацията между 70% и 100% SaO2.

Характеристиките за населението в това проучване са:

• Около 50% жени и 50% мъже на възраст между 18 и 45 години

• Цвят на кожата: от светъл до тъмен

Тъй като измерените от пулсовия оксиметър стойности са статистически

разпределени, се очаква, че само около 2/3 от тях ще попаднат в +

стойността на

средноквадратичното отклонение, измерена с CO оксиметър.

Функционални

тестери, като SpO

симулатор, не могат да бъдат използвани за оценка на

2

точността на пулс-оксиметричните сензори.

162

Ülevaade

Nagu on näha allolevast tabelist, võimaldavad kolm Philipsi korduvkasutatavat

SpO

sensoriseeriat jälgida väga erinevaid patsiente. Sensorite täpsust vt

2

käesoleva kasutusjuhendi lõpuosas asuvatest tehnilistest andmetest.

• A-Seeria sensorid: kasutamiseks kõigi Philips/Agilent/HP seadmetega, kus

need sensorid on lisaseadmetena ära märgitud. Infot A-seeria sensorite

ühilduvuse kohta vt vastava seadme kasutusjuhendist.

• B-seeria sensorid: kasutamiseks kõigi Philips/Agilent/HP seadmetega, kus

A-seeria sensoreid M1191A ja M1191AL loetakse ühilduvateks tarvikuteks

– st M1191B võib välja vahetada M1191A ning M1191BL võib välja

vahetada M1191AL.

• Special Edition A-seeria sensorid (AN-seeria): kasutamiseks Philipsi

OxiMax® kaubamärgiga ühilduvate seademetega M1020B või M3001A,

valik A02. Sensorid on kasutamiseks ka kõigi Philips/Agilent/HP

seadmetega, kus A-seeria sensoreid loetakse ühilduvateks. Iga Special

Edition A-seeria sensori võib asendada sama numbrit kandva A-sensoriga: st

M1191ANL võib välja vahetada M1191AL; M1192AN võib välja vahetada

M1192A; M1193AN võib välja vahetada M1193A; M1194AN võib välja

vahetada M1194A ning M1195AN võib välja vahetada M1195A.

2

Special

A-seeria

B-seeria

Täiskasvanu

Laps Väikelaps Vastsündinu

Edition

sensorid

sensorid

A-seeria

3

3

sõrm kõrv sõrm kõrv

sõrm

varvas

käsi

jalg

sensorid

M1191A M1191B pole

3

rakendatav

1

1

1

3

M1191AL

M1191BL

M1191ANL

M1192A pole

M1192AN 3

rakendatav

M1193A pole

M1193AN 33

rakendatav

M1194A pole

M1194AN 3 3

rakendatav

M1195A pole

M1195AN 33

rakendatav

1

Neil sensoritel on pikem (võrreldes standardsete 2 m kaablitega) 3 m kaabel.

2

Sensorid on ühilduvad ka Philipsi kaubamärki kandvate OxiMax® ühilduvate seadmetega.

3

Eelistatavad paigalduskohad sensoritele M1193A ja M1195A.

163

Kasutusala

Korduvkasutatavad SpO

sensorid on ette nähtud mitmel patsiendil

2

kasutamiseks, kui on vajalik pidev mitte-invasiivne arteriaalse hapniku

küllastumise ja pulsisageduse jälgimine.

Sensoritega komplekti kuuluvad tarvikud

• M1627A täiskasvanu randmepael: ainult koos täiskasvanu sensoritega;

kasutatakse sensori kaabli kinnitamiseks täiskasvanud patsiendi käe- ja

randmeseljale.

• Kasutusjuhend: sisaldab sensorite mudelite kirjeldusi, ettevaatusabinõusid

ebaõige kasutamise vältimiseks ning tehnilisi andmeid.

Eraldi juurdeostetavad tarvikud

• M1940A adapterkaabel: üleminekukaabel 8-kontaktiliselt (ümar haarav)

liitmikult 12-kontaktilisele (ümar haaratav). Võimaldab 8-kontaktilist

sensori pistikut ühendada mõõteseadme 12-kontaktilise pesaga. Pikendab

sensori kaablit 2 m võrra. ÄRGE KASUTAGE koos sensoritega M1191AL,

M1191ANL, M1191BL.

• M1940A pikenduskaabel: üleminekukaabel 8-kontaktiliselt (ümar haarav)

liitmikult 8-kontaktilisele (ümar haaratav). Pikendab sensori kaablit 2 m

võrra. ÄRGE KASUTAGE koos sensoritega M1191AL, M1191ANL,

M1191BL.

Toote juures kasutatavate sümbolite tähendused

Täiskasvanu Laps Täiskasvanu sõrm Väikelapse/

Täiskasvanu/lapse kõrv

vastsündinu käsi

Väikelaps Vastsündinu Lapse/väikelapse

Vastsündinu varvas Väikelapse/vastsündinu

sõrm

jalg

Ettevaatust, vt

Ainult ettenähtud

Hoiustamise

Ei sisalda

doku-

kasutusala

temp.

lateksit

mentatsiooni!

164

Hoiatused

• Kirjeldatavad sensorid on ette nähtud kasutamiseks ainult Philips/

Agilent/HP seadmetega. Patsiendi vigastamise vältimiseks kontrollige

enne kasutamise alustamist seadme dokumentatsioonist (nt

kasutusjuhendist) seadme/sensori ühilduvust.

• Pulssoksümeetria mõõtetulemuste jaotumine on statistiline.

Pulssoksümeetria mõõtetulemustest jäävad kaks kolmandikku

nominaalsesse täpsusvahemikku (sensori täpsust vt käesoleva

kasutusjuhendi lõpuosast jaotisest Tehnilised andmed).

• Ühendage sensor ainult oksümeetri SpO

liitmiku või SpO

2

2

adapterkaabli külge.

• Sensorit ei tohi kasutada teistel patsientidel enne seda desinfitseerimata.

Samal patsiendil võib sensorit kasutada kogu ravil viibimise aja kestel.

• Patsiendi nahale võivad tekkida tõsised põletushaavad, kui sensorit

hoitakse kestvalt kõrgetel keskkonnatemperatuuridel halva

verevarustusega kohas. Selle vältimiseks kontrollige patsiendil piisava

sagedusega sensori paigalduskohti. Kirjeldatavaid sensoreid võib

o

riskivabalt kasutada naha temperatuuridel üle 41

C, kui naha esialgne

o

temperatuur ei ületa 35

C.

• Paigaldage sensor kindlasti eelistatud või alternatiivsele

paigalduskohale, järgides käesolevas dokumendis toodud

paigaldusjuhiseid. Juhiste eiramine võib põhjustada ebaõigeid

mõõtmistulemusi.

• Venoosse pulseerimise, vereringe tõkestamise, survejälgede, rõhu

nekroosi, artefaktide ja ebatäpsete mõõtetulemuste vältimiseks

kontrollige, et sensor oleks õige suurusega ning et see poleks liialt

tihedalt vastu nahka surutud. Kui sensor on liiga tihedalt (sest

kokkupuutepind on liiga suur või tursub liiga suureks), siis võib liigne

surve põhjustada veeni ummistumise paigalduskoha läheduses, mis

tekitab vaheturseid ja kudede isheemiat.

• Liialt lõdvalt paigaldatud sensor võib ära kukkuda või halveneb

süsteemi optiline häälestatus, mille tagajärjeks on ebaõiged

mõõtmistulemused.

165

Hoiatused (järg)

• Võimaluse korral peaks paigalduskohaks olema jäse, kus pole

arteriaalseid kateetreid, vererõhu mansette ega intravaskulaarse

infusiooni torusid.

• Vältige kohti, mis võivad liiga palju liikuda. Proovige hoida patsienti

rahulikult või paigaldage sensor väiksema liikuvusega kohta.

• Düsfunktsionaalne hemoglobiin või intravaskulaarsed värvained võivad

põhjustada ebaõigeid tulemusi.

• Veenduge, et sensori paigalduskoht ei oleks väga pigmenteerunud või

värvitud. Näiteks võib valesid tulemusi põhjustada küünelakk,

kunstküüned, värvid või pigmente sisaldavad kreemid. Sellistes

olukordades tuleb sensor paigaldada teise kohta või valida alternatiivne

sensor, mida võib kasutada mõnes teises kohas.

• Tugeva või liigse valguse (infrapunalambid, operatsiooniruumi lambid,

valgusravi) korral katke sensor läbipaistmatu materjaliga. Vastasel juhul

võib saada valesid tulemusi.

• Kaitske ühendust vedelikega kokkupuute eest.

• Kontrollige iga 2 kuni 3 tunni möödudes sensori paigalduskohta, et

veenduda nahavigastuste puudumises, sensori õiges optilises

häälestatuses ja distaalse vereringe olemasolus. Kui sensor jääb ühte

kohta liialt kauaks, siis võib see põhjustada naha ärritusi või haavandeid.

Vereringe häirete või nahakahjustuste korral muutke paigalduskohta iga

4 tunni möödudes või sagedamini. Kui valgusallikas pole otse

valgustajuri vastas, tuleb sensor ümber paigutada või valida alternatiivne

sensor, mida saab teises kohas kasutada.

• Sensorit ei tohi kasutada magnetresonantsuuringute ajal. See võib

põhjustada põletusi või anda valed tulemused.

• Ainult M1191AL/M1191ANL/M1191BL korral: neid sensoreid ei tohi

kasutada pikendus- või adapterkaabliga.

• Ainult M1195A/M1195AN korral: kuna väikelapsed on väga liikuvad,

siis soovitame väikelaste korral kinnitada sensori kaabel kleeplindiga,

mis takistab sensori äratulekut näpu otsast. Vajaduse korral paigaldage

sensor teisele sõrmele või teise kohta (varbale).

166

Enne sensori paigaldamist

Veenduge, et olete lugenud ja aru saanud kõigist SpO

jälgimisseadme

2

kasutusjuhendis ja käesolevas sensori kasutusjuhendis toodud hoiatustest.

Kasutage sensoreid ainult koos kehtivaks tunnistatud seadmetega ning

soovitatud paigalduskohtades.

Kontrollige sensori korrasolekut!

• Kontrollige sensorit seest- ja väljastpoolt. Seestpoolt kontrollimiseks

avage ettevaatlikult sensori õõnsus ja vaadake, et optilist elementi katva

läbipaistva silikoonkihi peal ega läheduses ei oleks pragusid. Veenduge,

et silikoonkihil ei oleks mulle ning et sensori optikasüsteemist ei lekiks

vedelikku.

• Kahjustuste või muutuste jälgedega sensoreid ei tohi kasutada patsiendi

jälgimiseks – need tuleb utiliseerida vastavalt eeskirjadele (vt allpool).

Sensorite utiliseerimine

Utiliseerige riknenud sensorid!

Sensorid, millel on füüsilise või elektrilise kahjustuse jäljed või mis on

rikkis, tuleb desinfitseerida, puhastada saasteainetest ning utiliseerida

vastavalt haiglajäätmete utiliseerimist käsitlevale kohalikule

seadusandlusele.

Muutke perioodiliselt sensori paigalduskohta!

Muutke sensori paigalduskohta iga 4 tunni möödudes või sagedamini, kui

märkate vereringe või naha kahjustusi.

167