Merit Medical Embosphere Microspheres Prefilled Syringe IFU-Int'l: TÜRKÇE
TÜRKÇE: Merit Medical Embosphere Microspheres Prefilled Syringe IFU-Int'l

KONTRENDİKASYONLAR
- Geçici ağrı ve ateş
Sadece tek bir hastada kullanılmak içindir - İçeriği steril
• Embosphere Mikrokürelerin bazıları belirtilen aralığın biraz
TÜRKÇE
- Vasküler oklüzyon prosedürlerine tolerasyon gösteremeyen
- Vazospazm
olarak sağlanmıştır
dışında olabileceğinden Embosphere Mikrokürelerin boyutu,
hastalar.
- Ölüm
Tekrar kullanmayın, tekrar işlemden geçirmeyin ve tekrar
vaskülatür içinde istenen oklüzyon düzeyindeki hedef
TANIM
- Doğru kateter yerleşimini engelleyen vasküler anatomi.
- İskemik inme, iskemik enfarktüs (miyokard enfarktüsü dahil)
sterilize etmeyin. Tekrar kullanmak, tekrar işlemden geçirmek
damarların boyutuna göre ve arteriovenöz anjiyografi
Embosphere
®
Mikroküreler, domuz jelatini ile döllenmiş, biyo-
- Besleyen arterlerin seçilen mikroküreleri kabul edemeyecek
ve doku nekrozu dahil istenmeyen bir konumda iskemi
veya tekrar sterilize etmek cihazın yapısal bütünlüğünü
görüntüsü göz önüne alındıktan sonra hekim tarafından
uyumlu, hidrofilik, abzorbabl olmayan, hassas bir şekilde
kadar küçük olması.
- Körlük, işitme kaybı, koku alma duyusunun kaybı ve/veya
bozabilir ve/veya cihazın başarısızlığına yol açabilir ve bu da
dikkatle seçilmelidir. Embosphere Mikrokürelerin boyutu
kalibre edilmiş akrilik polimer mikroküreler olup çeşitli boyut
- Vazospazm bulunması veya şüphesi.
paraliz
hastanın yaralanması, hastalanması veya ölümüyle
arterden vene geçişi önlemek üzere seçilmelidir.
ve konsantrasyonları mevcuttur.
- Kranial sinirlere doğrudan tedarik eden distal arterler
- Uyarılar kısmında ek bilgi bulunmaktadır
sonuçlanabilir. Tekrar kullanmak, tekrar işlemden geçirmek
• Yanlış embolizasyona ilişkin önemli komplikasyonlar
bulunması.
veya tekrar sterilize etmek ayrıca cihaz için bir
nedeniyle, baş ve boyun ekstrakraniyal dolaşımıyla ilgili
ŞAĞLANMA ŞEKLİ
- Ekstrakranialden intrakraniale patent anastomozlar
kontaminasyon riski oluşturabilir ve/veya bir hastadan
herhangi bir prosedürde son derece dikkatli olunmalı ve
Soyulabilir Tyvek
®
kapakla kapalı blister tepsi içinde tek tek
bulunması.
DİKKAT
diğerine bulaşıcı hastalık geçmesi dahil ancak bununla sınırlı
embolizasyon kullanımının olası yararları, prosedürün
ambalajlanmış, standart Luer kilit uçlu 20 mlʼlik önceden
- Yüksek akışlı veya seçilen mikrokürelerden daha büyük
BU ÖNCEDEN DOLDURULMUŞ ŞIRINGAYI,
olmayarak hasta enfeksiyonuna veya çapraz enfeksiyona
risklerine ve olası komplikasyonlarına karşı hekim tarafından
doldurulmuş şırınga. Plastik vidalı kapak ve piston. Elastomer
çaplı arteriovenöz şantlar.
EMBOSPHERE MİKROKÜRELERİ DOĞRUDAN
neden olabilir. Cihazın kontaminasyonu hastanın
dikkatle tartılmalıdır. Bu komplikasyonlar arasında körlük,
üç kenarlı piston eklemi.
- Pulmoner embolizm.
ENJEKTE ETMEK İÇİN KULLANMAYIN. BU BİR
yaralanmasına, hastalanmasına veya ölümüne yol açabilir.
işitme kaybı, koku alma duyusunun kaybı, paraliz ve ölüm
İçeriği: Pirojensiz, steril, %0.9 NaCl solüsyonu içinde 1 ml
- Ağır ateroskleroz.
“REZERVUAR” ŞIRINGADIR. LÜTFEN TALİMAT
sayılabilir.
veya 2 ml mikroküre.
- Jelatine karşı bilinen alerjisi olan hastalar.
PARAGRAFINA BAŞVURUN.
UYARILAR
• Floroskopiye uzun süre maruz kalma, büyük hasta çapı, açılı
40-120 μmʼlik ve 100-300 μmʼlik mikrokürelerin bronşial
Embosphere Mikroküreler sadece vasküler embolizasyon
• Embosphere Mikroküreler domuz kökenli jelatin içerir ve bu
röntgen projeksiyonları ve birden fazla görüntü kayıt veya
ENDİKASYONLAR
dolaşımda kullanılması önerilmez.
prosedürleri hakkında eğitim görmüş uzman hekimler
nedenle kollajen veya jelatine aşırı duyarlı hastalarda bir
radyografi çalışması nedeniyle hastanın cildinde radyasyonun
Embosphere Mikroküreler aşağıdaki prosedürlerde tedavi ya
tarafından kullanılmalıdır. Mikrokürelerin boyut ve miktarı,
immün reaksiyonuna neden olabilir. Bu ürün jelatin
yol açtığı ciddi yaralanmalar meydana gelebilir. Uygulanan her
da cerrahi öncesi amaçlarıyla kan damarlarında oklüzyon
OLASI KOMPLİKASYONLAR
tedavi edilecek lezyona göre, tamamen hekim sorumluluğu
stabilizatörleri içeren enjeksiyonlara karşı alerjisi olduğundan
bir spesifik prosedür tipine ilişkin doğru radyasyon dozunun
sağlamak için tasarlanmıştır:
Vasküler embolizasyon yüksek riskli bir prosedürdür.
altında dikkatle seçilmelidir. Mikrokürelerin enjeksiyonunu
şüphelenilen hastalarda kullanılmadan önce dikkatle
kullanıldığından emin olmak için tesisinizin klinik protokolüne
- Uterus fibroidleri, menenjiomlar vb. dahil olmak üzere
Prosedür sırasında veya sonrasında her an oluşabilecek
durdurmak için en uygun zamana sadece hekim karar
düşünülmelidir.
başvurun. Hekimler risk altında olabilecek hastaları
hipervasküler tümör ve proseslerin embolizasyonu.
komplikasyonlar arasında aşağıdakiler sayılabilir, ancak
verebilir.
• Çalışmalar Embosphere Mikrokürelerin kümeler halinde
denetlemelidir.
- Arteriovenöz malformasyonların embolizasyonu.
bunlarla sınırlı değildir:
birikmediğini ve bunun sonucunda benzer boyutlu PVA
• Hastada radyasyonun neden olduğu yaralanmanın
- Hemostatik embolizasyon.
- İnme veya beyin enfarktüsü
Blister tepsisi, soyulabilir tabaka, vidalı kapak veya şırınga
(polivinil alkol) partiküllerine kıyasla vaskülatürün daha
başlaması gecikmeli olabilir. Hastalara, radyasyonun olası
40-120 μmʼlik mikroküreler özellikle menenjiomların ve
- Sağlıklı bölgelerdeki damarların oklüzyonu
hasarlı görünüyorsa kullanmayın. Bu, tek kullanımlık bir
derinlerine girdiğini göstermiştir. Büyük şantlar içeren
yan etkileri ve belirti gördüklerinde kiminle temas kuracakları
karaciğer tümörlerinin embolizasyonu için tasarlanmıştır.
- Vasküler rüptür ve hemoraji
üründür. Açılmış şırıngaları kullanımdan sonra atın. Bütün
arteriovenöz malformasyonları embolize ederken kürelerin
konusunda rehberlik sağlanmalıdır.
- Nörolojik defisitler
prosedürler bir aseptik teknik uyarınca yapılmalıdır.
pulmoner veya koroner dolaşıma geçmesini önlemek için
• Yanlış hedeflenmiş embolizasyon işaretlerine özenle dikkat
- Enjeksiyon yerinde enfeksiyon veya hematom
daha büyük boyutlu Embosphere Mikroküreler seçmeye
edin. Enjeksiyon sırasında hastanın hayati belirtilerini SaO2
- Alerjik reaksiyon, kütanöz tahrişler
dikkat edilmelidir.
dahil olmak üzere (örn. hipoksi, merkezî sinir sistemi
28

değişiklikleri) dikkatle izleyin. Herhangi bir yanlış hedefleme
TALİMAT
• Şırıngadaki bütün havayı boşaltın ve şırıngayı üç yönlü
KORUMA VE SAKLAMA
Ambalaj üzerindeki bilgiler:
işareti oluşur ya da hasta semptomları gelişirse prosedüre
• Kateteri istenen alana konumlandırın ve lezyonun kan
stopkokun bir göbeğine takın.
Embosphere Mikroküreler, orijinal şırınga ve ambalaj içinde
son vermeyi, olası bir şantlamayı araştırmayı veya mikroküre
tedarikini değerlendirmek için başlangıç anjiyografisi yapın.
• Üç yönlü stopkokun başka bir göbeğine takılmış küçük bir
serin, kuru ve karanlık bir yerde saklanmalıdır. Dış kutu ve
Sembol
Açıklama
boyutunu artırmayı düşünün.
• Embosphere Mikroküreler çeşitli büyüklüklerde
şırınga (1-3 ml) kullanarak süspansiyonu çekin. Sistemin
blister paketi üzerindeki etiketlerde belirtilen tarihe kadar
Üretici Firma: Adı ve Adresi
• Mikrokürelerin enjeksiyonu sırasında embolizasyonun
sağlanmaktadır. Yanlış embolizasyon potansiyeli ve küre
hava alma riskini azaltmak için ileri-geri hareketlerden
kullanın. Dondurmayın.
anjiyografik kanıtı hemen görülmezse mikrokürelerin
büyüklüklerindeki doğal farklılık nedeniyle doktor
kaçının. İstenen miktar ve konsantrasyonda mikroküre
Son kullanma tarihi: yıl-ay
boyutunu artırmayı düşünün.
Embosphere Mikrokürelerin büyüklüğünü mutlaka damar
kullanıldığını kontrol edin.
LOT
Parti kodu
sisteminde istenen oklüzyon düzeyindeki hedef damarların
• Şırıngadaki bütün havayı boşaltın.
Boyut Aralığı
Renk Kodu
1 ml 2 ml
Küçük
mikroküre kullanımı hakkında uyarılar
büyüklüğüne göre dikkatle seçmelidir.
• Stopkokun erkek Luer kilit konektörünü kullanarak şırıngayı
(µm)
REF
Katalog numarası
• Görüntüleme ekipmanınızın çözünürlük kapasitesinden
• Belirlenen damarların ve kullanılan kateterin boyutuna göre
kateterin göbeğine vidalayarak takın.
daha küçük çaplı embolik ajan kullanımı tasarlandığında
mikrokürelerin boyutunu dikkatle seçin. Embosphere
• Enjeksiyon şırıngasını katetere bağlamak için stopkoku
40-120
Turuncu
S110GH S120GH
dikkatle düşünülmelidir. Embolizasyondan önce belirgin
Mikroküreler, mikrokateterler içinden geçişi kolaylaştırmak
açın.
olmayan arteriovenöz anastomozların, hedef alandan
üzere %20-30 oranında geçici kompresyona olanak tanıyan
• Sürekli floroskopi kontrolü altında mikroküreleri yavaşça
100-300
Sarı
S210GH S220GH
uzaklaşan damar dallarının veya sonra ortaya çıkan
esnek partiküllerdir. Çalışmalar, mikrokürelerin boyutu ve
kan dolaşımına infüze edin. Daima serbest akış koşullarında
damarların mevcut olması embolizasyonun yanlış
oklüzyonu yapılan damarların boyutu arasında bir direkt
enjekte edin. Mikrokürelerin reflüsü, sağlıklı doku veya
300-500
Mavi
S410GH S420GH
hedeflenmesine ve ağır komplikasyonlara yol açabilir.
korelasyon göstermiştir.
damarlarda derhal iskemiye yol açabilir.
• 100 mikrondan küçük mikroküreler genellikle anastomotik
• Kullanımdan önce ambalaj ve şırınganın hasarsız
• İstenen devaskülarizasyon elde edilene kadar infüzyona
500-700
Kırmızı
S610GH S620GH
besleyicilere distal olarak hareket ederler ve bu nedenle
olduklarından emin olmak için inceleyin. Şırınganın dış
devam edin. Çalışmalar, Embosphere Mikrokürelerin benzer
distal dokuya dolaşımı durdurmaları daha olasıdır. Daha
yüzeyi sterildir.
boyutlu PVA partiküllerine kıyasla lezyonun daha distaline
700-900
Yeşil
S810GH S820GH
küçük boyutlu mikroküre kullanımı daha büyük bir iskemik
• Önceden doldurulmuş Embosphere Mikroküre şırıngasının
girdiğini göstermiştir. Dolayısıyla lezyona arteriel kan
yaralanma olasılığı ile sonuçlanır ve bu tür bir yaralanmanın
kapağını çevirerek açın ve kontrast maddeyi direkt olarak
tedarikinin azaltılması daha progresiftir.
900-1200
Mor
S1010GH S1020GH
sonuçları embolizasyondan önce göz önüne alınmalıdır.
rezervuar şırıngaya yavaşça çekin.
• İnfüzyonun sonunda, hala kateterin içinde bulunabilecek
Olası sonuçlar arasında şişme, nekroz, paraliz, apse ve/veya
• İdeal süspansiyon genellikle %50 kontrast madde ve %50
mikrokürelerin yerinden oynamasını önlemek için hafif
daha kuvvetli embolizasyon sonrası sendromu sayılabilir.
salin solüsyon ile elde edilir. Embosphere Mikrokürelerin
aspirasyon uygulayarak kateteri çıkarıp, ardından üç yönlü
• Embolizasyon sonrası şişme, hedef alanın yanındaki
homojen bir süspansiyonunu elde etmek için 20 mlʼlik
stopkoku kapatın.
dokuda iskemi ile sonuçlanabilir. Sinirsel doku gibi iskemiye
şırıngayı birkaç kere baş aşağı çevirin. Daha seyreltik bir
• Kateteri çıkarın.
toleranssız ve hedeflenmeyen dokudan kaçınmak için özen
süspansiyon elde etmek için aynı oranlarda kontrast madde
• Varsa, kalan Embosphere Mikroküreleri ve kullanılmış
Embosphere Mikrokürelerin kullanımıyla bağlantılı bütün ciddi
gösterilmelidir.
ve %0.9 NaCl solüsyonu eklenebilir.
şırıngaları atın.
veya hayatı tehdit edici advers olaylar ya da ölümler cihazın
•
Embosphere Mikroküreleri kateter içinden enjekte etmek
üreticisine bildirilmelidir.
için önceden doldurulmuş 20-mlʼlik şırıngayı kullanmayın!
STERILIZE
2
2
Tekrar sterilize etmeyin
STERILIZE
2
2
Ambalaj hasarlıysa kullanmayın
S
TERILIZE
2
2
Güneş ışığından uzak tutun
S
TERILIZE
2
2
Kuru tutun
STERILIZE
2
2
Tekrar kullanmayın
STERILIZE
2
2
Dikkat - Kullanma Talimatına Başvurun
STERILIZE
2
2
Apirojen
Buhar kullanılarak sterilize edilmiştir
0°C
Alt sıcaklık sınırı
CE işaret logosu - Onaylanmış kuruluş tanımı: 0459
29
STERILE
Оглавление
Топ 10 инструкций
Другие инструкции



