Merit Medical Embosphere Microspheres Prefilled Syringe IFU-Int'l: SLOVENČINA
SLOVENČINA: Merit Medical Embosphere Microspheres Prefilled Syringe IFU-Int'l

KONTRAINDIKÁCIE
- cievny kŕč
zlyhaniu zariadenia, čo môže potom spôsobiť zranenie,
• Kvôli vážnym komplikáciám pri nesprávnej embolizácii sa
SLOVENČINA
- Pacienti neschopní tolerovať zákroky oklúzie ciev
- smrť
ochorenie alebo smrť pacienta. Opakované použitie,
musí dávať extrémny pozor pri všetkých postupoch
- Anatómia ciev, brániaca správnemu umiestneniu katétra
- ischémiu na nežiaducom mieste vrátane ischemickej
spracovanie alebo sterilizácia môžu tiež vytvoriť riziko
zahŕňajúcich extrakraniálny obeh zasahujúcich oblasť hlavy a
POPIS
- Prívodné tepny príliš malé na prijatie zvolených
porážky, ischemického infarktu (vrátane infarktu myokardu) a
kontaminácie zariadenia alebo spôsobiť infekciu alebo
krku a lekár musí pozorne zvážiť potenciálne prínosy použitia
Mikroguľôčky Embosphere
®
sú biokompatibilné, hydrofilné,
mikroguľôčok
nekrózy tkaniva
krížovú infekciu pacienta, vrátane, okrem iného, prenosu
embolizácie oproti rizikám a možným komplikáciám zákroku.
nevstrebateľné, presne kalibrované mikroguľôčky z
- Prítomnosť cievneho kŕča alebo podozrenie naň
- oslepnutie, stratusluchu, stratu čuchu alebo paralýzu
infekčných chorôb z jedného pacienta na druhého.
Tieto komplikácie môžu zahŕňať oslepnutie, stratu sluchu,
akrylového polyméru napustené bravčovou želatínou a
- Prítomnosť distálnych artérií priamo zásobujúcich hlavové
- Ďalšie informácie sa uvádzajú v časti Varovania.
Kontaminácia zariadenia môže viesť k zraneniu, ochoreniu
stratu čuchu, paralýzu a smrť.
dodávajú sa v širokej škále veľkostí a koncentrácií.
nervy
alebo smrti pacienta.
• Vážne ožarovaním spôsobené poranenia kože môžu
- Prítomnosť priechodných extra až intrakraniálnych
UPOZORNENIE
vzniknúť u pacientov kvôli dlhým dobám fluoroskopickej
SPÔSOB DODANIA
anastomóz
NEPOUŽÍVAJTE VOPRED NAPLNENÚ STRIEKAČKU NA
VAROVANIA
expozície, veľkému priemeru pacienta, RTG projekcii pod
Vopred naplnená striekačka s objemom 20 ml so špičkou so
- Arteriovenózne skraty s vysokým prietokom alebo
PRIAME VSTREKOVANIE MIKROGUĽÔČOK
• Mikroguľôčky Embosphere obsahujú želatínu bravčového
uhlom a viacerým záznamom snímok alebo rádiografii. Pozrite
štandardným luerovým uzáverom, jednotlivo balená v
priemerom väčším než zvolené mikroguľôčky
EMBOSPHERE. TOTO JE „ZÁSOBNÍKOVÁ“
pôvodu, a preto môžu vyvolať imunitnú reakciu u pacientov,
si klinický protokol vášho zariadenia na zaistenie aplikácie
blistrovej tácke, utesnená odlepovacím vrchnákom z
- Pľúcna embólia
STRIEKAČKA. POZRITE SI ODSEK S POKYNMI.
ktorí sú precitlivení na kolagén alebo želatínu. Pozorné
správnej dávky ožarovania pre každý špecifický typ
materiálu Tyvek
®
. Plastový závitový uzáver a piest.
- Silná ateroskleróza
Mikroguľôčky Embosphere smú používať len špecializovaní
zváženie sa vyžaduje pred použitím tohto produktu u
vykonaného zákroku. Lekári musia monitorovať pacientov,
Elastomérový kĺb trojcípeho piestu.
- Pacienti so známou alergiou na želatínu
lekári vyškolení na zákroky embolizácie ciev. Veľkosť a
pacientov, u ktorých existuje podozrenie na alergiu na injekcie
ktorí môžu byť rizikoví.
Obsah: 1 ml alebo 2 ml mikroguľôčky v sterilnom,
40-120 μm a 100-300 μm mikroguľôčky sa neodporúčajú na
množstvo mikroguľôčok sa musí opatrne zvoliť podľa lézie,
obsahujúce želatínové stabilizátory.
• Začiatok ožarovaním spôsobeného zranenia pacienta môže
nepyrogénnom 0,9 % roztoku NaCl.
použitie v prieduškovom obehu.
ktorá sa bude liečiť, výlučne podľa zodpovednosti lekára. Len
• Štúdie preukázali, že mikroguľôčky Embosphere
byť oneskorený. Pacienti musia byť poučení o možných
lekár môže rozhodnúť, kedy je najvhodnejší čas na
nevytvárajú zhluky a z toho dôvodu prenikajú hlbšie do ciev v
vedľajších účinkoch ožarovania a koho majú kontaktovať v
INDIKÁCIE
MOŽNÉ KOMPLIKÁCIE
zastavenie injekcie mikroguľôčok.
porovnaním s polyvinylalkoholovými časticami podobnej
prípade, že sa u nich prejavia príznaky.
Mikroguľôčky Embosphere sú určené na oklúziu ciev, na
Embolizácia cievy je vysoko rizikový zákrok. Komplikácie
veľkosti. Musí sa dať pozor a pri embolizácii arteriovenóznych
• Pozorne sledujte, či nevidieť známky nesprávne cielenej
terapeutické alebo predoperačné účely, pri nasledujúcich
môžu nastať kedykoľvek počas zákroku alebo po ňom a
Nepoužívajte, ak blistrová tácka, odlepovacia fólia, závitový
malformácií s veľkými skratmi sa musia zvoliť mikroguľôčky
embolizácie. Počas podávania injekcie pozorne sledujte
zákrokoch:
môžu zahŕňať, okrem iného, nasledujúce:
uzáver alebo striekačka sú poškodené. Toto je jednorazový
Embosphere väčšej veľkosti, aby sa zabránilo prieniku
pacientove vitálne funkcie vrátane SaO2 (napríklad hypoxiu,
- embolizácia hypervaskulárnych nádorov a procesov,
- apoplexiu alebo mozgový infarkt
produkt. Otvorené striekačky po použití zlikvidujte. Všetky
guľôčok do pľúcneho alebo koronárneho obehu.
zmeny centrálneho nervového systému). Ak sa vyvinú
vrátane fibroidov v maternici, meningiómov atď.
- oklúziu ciev v zdravých oblastiach
postupy sa musia vykonávať aseptickou technikou.
• Niektoré mikroguľôčky Embosphere môžu byť mierne mimo
akékoľvek známky nesprávneho cielenia alebo sa u pacienta
- embolizácia arteriovenóznych malformácií
- prasknutie a krvácanie cievy
rozsahu, preto lekár musí opatrne zvoliť veľkosť mikroguľôčok
prejavia príznaky, zvážte ukončenie zákroku a vyšetrenie
- hemostatická embolizácia
- neurologické nedostatky
Na použitie len u jedného pacienta – obsah sa dodáva sterilný
Embosphere podľa veľkosti cieľových ciev na požadovanej
možného skratu alebo zväčšenie veľkosti mikroguľôčok.
40-120 μm mikroguľôčky sú konkrétne určené na embolizáciu
- infekciu alebo hematóm v mieste podania injekcie
Nepoužívajte, nespracovávajte ani nesterilizujte opakovane.
úrovni oklúzie v cieve a po zvážení vzhľadu arteriovenóznej
• Ak sa angiograficky preukáže, že embolizácia nezačne byť
meningiómov a nádorov pečene.
- alergickú reakciu, podráždenie kože
Opakované použitie, spracovanie alebo sterilizácia môže
angiografie. Veľkosť mikroguľôčok Embosphere sa musí
rýchlo viditeľná počas podávania injekcie mikroguľôčok,
- prechodnú bolesť a horúčku
oslabiť štrukturálnu neporušenosť zariadenia alebo viesť k
zvoliť tak, aby sa zabránilo ich prechodu z tepny do žily.
zvážte zväčšenie veľkosti mikroguľôčok.
45

Varovania o použití malých mikroguľôčok
rozmerov cieľových ciev na žiaducej úrovni oklúzie v cievnej
• Striekačku zakrúťte na hrdlo katétra pomocou zasúvacieho
KONZERVÁCIA A UCHOVÁVANIE
Informácie na obale:
• Pozorné zváženie sa vyžaduje vždy, keď sa uvažuje o
sústave.
konektora s luerovým uzáverom na kohútiku.
Mikroguľôčky Embosphere sa musia uchovávať na
použití embolických látok, ktoré majú menší priemer, než je
• Veľkosť mikroguľôčok pozorne zvoľte podľa veľkosti
• Kohútik otvorte na spojenie injekčnej striekačky s katétrom.
chladnom, suchom, tmavom mieste v pôvodných
Symbol Označenie
schopnosť rozlíšenia vašich zobrazovacích prístrojov.
identifikovaných ciev a použitého katétra. Mikroguľôčky
• Za neustálej fluoroskopickej kontroly mikroguľôčky pomaly
striekačkách a balení. Použite do dátumu exspirácie
Výrobca: Meno a adresa
Prítomnosť arteriovenóznych anastomóz, cievnych vetiev
Embosphere sú pružné častice, ktoré podporujú dočasnú
vstrekujte do krvného obehu. Vždy vstrekujte za podmienok
uvedeného na označení vonkajšej škatule a blistrového
vedúcich smerom preč od cieľovej oblasti alebo objavenia
kompresiu o 20 až 30 % na pomoc pri priechode cez
voľného toku. Reflux mikroguľôčok môže vyvolať okamžitú
balenia. Nezmrazujte.
Dátum exspirácie: rok-mesiac
ciev, ktoré neboli viditeľné pred embolizáciou, môže viesť k
mikrokatétre. Štúdie preukázali priamu súvislosť medzi
ischémiu zdravého tkaniva alebo ciev.
LOT
Kód dávky
nesprávne cielenej embolizácii a ťažkým komplikáciám.
veľkosťou mikroguľôčok a veľkosťou upchaných ciev.
• Pokračujte vo vstrekovaní dovtedy, kým sa nedosiahne
• Mikroguľôčky menšie než 100 mikrónov zvyčajne putujú
• Pred použitím skontrolujte obal a striekačku, či sú
požadovaná devaskularizácia. Štúdie preukázali, že
Rozsah
REF
Katalógové číslo
distálne do anastomotických prívodov, a preto
neporušené. Vonkajší povrch striekačky je sterilný.
mikroguľôčky Embosphere prenikajú do lézie distálnejšie než
Farebný kód
1 ml 2 ml
veľkostí
(µm)
pravdepodobnejšie zastavia obeh v distálnom tkanive. Väčšia
• Uzáver vopred naplnenej striekačky Embosphere odkrúťte a
polyvinylalkoholové častice podobnej veľkosti. Zníženie
možnosť ischemického zranenia je spôsobená použitím
jemne natiahnite kontrastnú látku priamo do zásobníkovej
prítoku arteriálnej krvi do lézie je preto progresívnejšie.
40-120
oranžová
S110GH S120GH
menšej veľkosti mikroguľôčok a musí sa zvážiť následok tohto
striekačky.
• Na konci infúzie katéter vyberte, pričom udržiavajte jemnú
zranenia ešte pred embolizáciou. Možné následky zahŕňajú
• Ideálna suspenzia sa zvyčajne získa zmiešaním 50 %
aspiráciu, aby nedošlo k uvoľneniu nejakých zvyškových
100-300
žltá
S210GH S220GH
opuch, nekrózu, paralýzu, absces alebo silný
kontrastnej látky a 50 % fyziologického roztoku. Na získanie
mikroguľôčok, ktoré sú ešte stále vo vnútri katétra, a potom
postembolizačný syndróm.
homogénnej suspenzie mikroguľôčok Embosphere
zatvorte trojcestný kohútik.
300-500
modrá
S410GH S420GH
• Postembolizačný opuch môže spôsobiť ischémiu tkaniva
niekoľkokrát jemne preklopte striekačku s objemom 20 ml. Na
• Odstráňte katéter.
priľahlého k cieľovej oblasti. Musí sa dať pozor a vyhnúť sa
získanie zriedenejšieho roztoku možno pridať kontrastnú látku
• Všetky zvyšné mikroguľôčky Embosphere a použité
500-700
červená
S610GH S620GH
necieľovému tkanivu, ktoré netoleruje ischémiu, ako napríklad
a 0,9 % roztok NaCl v tom istom pomere.
striekačky zlikvidujte.
nervovému tkanivu.
• Nepoužívajte vopred naplnenú striekačku s objemom 20 ml
700-900
zelená
S810GH S820GH
na vstrekovanie mikroguľôčok Embosphere cez katéter!
POKYNY
• Zo striekačky odstráňte všetok vzduch a napojte ju na jedno
900-1200
fialová
S1010GH S1020GH
• Katéter umiestnite na požadované miesto a vykonajte
z hrdiel trojcestného kohútika.
základnú angiografiu na vyhodnotenie krvného zásobovania
• Suspenziu natiahnite pomocou malej striekačky (1 až 3 ml)
lézie.
pripojenej k inému hrdlu trojcestného kohútika. Vyhýbajte sa
• Mikroguľôčky Embosphere sú k dispozícii v rôznych
pohybu dopredu a dozadu, aby sa znížilo riziko vpustenia
Všetky vážne alebo život ohrozujúce nežiaduce udalosti alebo
veľkostiach. Vzhľadom na možnosť nesprávneho vykonania
vzduchu do systému. Skontrolujte, či sa používa požadované
smrti spojené s použitím mikroguľôčok Embosphere sa musia
embolizácie a prirodzenú variabilitu veľkostí guľôčok musí
množstvo a koncentrácia mikroguľôčok.
hlásiť výrobcovi zariadenia.
lekár pozorne zvoliť veľkosť mikroguľôčok Embosphere podľa
• Zo striekačky odstráňte všetok vzduch.
STERILIZE
2
2
Nesterilizujte opakovane
STERILIZE
2
2
Nepoužívajte, ak je obal poškodený
STERILIZE
2
2
Uchovávajte mimo slnečného svetla
STERILIZE
2
2
Uchovávajte v suchu
STERILIZE
2
2
Nepoužívajte opakovane
STERILIZE
2
2
Upozornenie – pozri návod na použitie
STERILIZE
2
2
Nepyrogénne
Sterilizované parou
0°C
Dolný teplotný limit
Logo označenia CE - identifikácia
notifikovaného orgánu: 0459
46
STERILE
Оглавление
Топ 10 инструкций
Другие инструкции



