Ivoclar Vivadent Variolink Esthetic LC – page 3

b) Uzupełnienia z ceramiki dwukrzemowolitowej (np. IPS e.max Press,

IPS e.max CAD)

– Wytrawić uzupełnienie protetyczne 5% kwasem fluorowodorowym,

(np. IPS Ceramic Etching Gel) przez 20 sekund lub zgodnie

z zaleceniami producenta materiału, z którego wykonano

uzupełnienie.

– Dokładnie wypłukać uzupełnienie spray’em wodnym i osuszyć

powietrzem wolnym od oleju.

c) Uzupełnienia z materiałów złożonych i materiałów złożonych,

wzmocnionych włóknem szklanym.

– Wypiaskować wewnętrzną powierzchnię uzupełnienia (parametry

piaskowania powinny być zgodne z zaleceniami producenta

materiału, z którego wykonano uzupełnienie).

– O ile to konieczne, czyścić uzupełnienie w myjce ultradźwiękowej

przez około 1 minutę.

– Dokładnie wypłukać uzupełnienie spray’em wodnym i osuszyć

powietrzem wolnym od oleju.

3.2.2. Nałożyć materiał Monobond Plus na przygotowaną powierzchnię

uzupełnienia za pomocą pędzelka lub aplikatora typu „microbrush”

i pozostawić na 60 sekund. Następnie rozdmuchać silnym strumieniem

powietrza.

4. Przygotowanie wstępne tkanek zęba do cementowania

i zastosowanie systemu łączącego (np. AdheSE® Universal). Należy

przestrzegać instrukcji stosowania dołączonej do materiału.

4.1 Wytrawianie kwasem ortofosforowym w żelu (opcjonalnie)

Wiązanie ze szkliwem będzie znacznie silniejsze jeżeli szkliwo zostanie

selektywnie wytrawione lub gdy zastosuje się technikę «traw i płucz».

Nieprzygotowane powierzchnie szkliwa muszą być wytrawiane kwasem

ortofosforowym (np. przy zastosowaniu techniki całkowitego trawienia

szkliwa i zębiny -Total Etch). Należy przestrzegać instrukcji stosowania

kwasu ortofosforowego.

a) Selektywne wytrawianie szkliwa (Selective enamel etching)

Zastosować żel kwasu ortofosforowego (np. Total Etch) na szkliwo

i pozostawić na 15-30 s. Następnie płukać obfitym strumieniem

wody przez co najmniej 5 s. i osuszyć silnym strumieniem powietrza

dopóki wytrawiona powierzchnia szkliwa nie będzie kredowo biała.

b) Technika „Traw i płucz” (Etch & rinse technique)

Zastosować żel kwasu ortofosforowego (np. Total Etch) najpierw na

przygotowane szkliwo, następnie na zębinę. Wytrawiacz powinien

być pozostawiony na szkliwie przez 15-30 s., a na zębinie przez 10-

15 s. Następnie płukać obfitym strumieniem wody przez co najmniej

5 s. i osuszyć silnym strumieniem powietrza dopóki wytrawiona

powierzchnia szkliwa nie będzie kredowo biała.

4.2 Zastosowanie Adhese Universal

– Pokryć dokładnie powierzchnię zębów materiałem Adhese Universal

rozpoczynając od powierzchni szkliwa.

– Materiał łączący powinien być wcierany w powierzchnię zębów

przez co najmniej 20 sek. Okres ten nie może zostać skrócony.

Zastosowanie materiału łączącego na powierzchnię zębów bez

etapu wcierania nie jest odpowiednie.

– Rozdmuchać Adhese Uniwersal silnym strumieniem powietrza

wolnym od oleju i wilgoci, aż do uzyskania efektu błyszczącej,

nieruchomej warstwy.

– Polimeryzować Adhese Universal przez 10 sek. wykorzystując światło

o intensywności ≥500 mW/cm² (np. Bluephase® Style).

5. Cementowanie uzupełnienia

– Variolink Esthetic LC jest materiałem wrażliwym na każdy rodzaj

światła (światło lampy stomatologicznej jak również światło

otoczenia). Dlatego Variolink Esthetic LC powinien być wyciśnięty tuż

przed jego zastosowaniem. Podczas aplikacji materiału należy unikać

używania intensywnego światła.

– Należy zastosować Variolink Esthetic LC bezpośrednio na wewnętrzną

powierzchnię uzupełnienia przy użyciu szczoteczki lub szpatułki.

Bezpośrednie zastosowanie Variolink Esthetic LC na powierzchnię

preparacji zęba lub ubytku z zaaplikowanym systemem łączącym jest

przeciwskazane.

– Umieścić i przytrzymać uzupełnienie protetyczne w docelowym

położeniu podczas usuwania nadmiaru materiału.

– Usunięcie wszystkich nadmiarów kompozytu.

a) Technika natychmiastowego czyszczenia

Usunąć nadmiar materiału przy użyciu „microbrush”/szczoteczką/

gąbką/nicią dentystyczną lub skalerem. Należy upewnić się, że

materiał został usunięty w miarę szybko i sprawnie, szczególnie

w miejscach utrudnionego dostępu (powierzchnie styczne, okolice

przydziąsłowe, przęsła uzupełnień).

b) Technika okrężna odpowiednia dla licówek/inlay/onlay – czyli

wstępne utwardzenie światłem nadmiaru materiału, a następnie

jego usunięcie.

Spolimeryzować nadmiar materiału światłem lampy

2

polimeryzacyjnej (intensywność światła ≥ 500 mW/cm

np.

Bluephase Style) przez 2 sek. z odległości 10-15 mm, naświetlając

całkowitą powierzchnię cementu.

W przypadku licówek, rozpocznij i zakończ naświetlanie od

obszaru siecznego poprzez ustawianie światła polimeryzującego

wokół zęba, zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

W przypadku uzupełnień typu inlay/onlay, rozpocznij

i zakończ naświetlanie mezjalnie lub dystalnie i ustawiaj światło

polimeryzujące wzdłuż linii cementu okrężnymi ruchami.

Następnie należy usunąć nadmiar cementu przy pomocy skalera,

można to uczynić z łatwością gdyż cement przyjmuje konsystencję

żelu. Nadmiar materiału należy usunąć szybko, szczególnie

w miejscach utrudnionego dostępu (powierzchnie styczne lub

okolice przydziąsłowe).

6 Polimeryzacja

– Podobnie jak w przypadku wszystkich systemów kompozytowych

Variolink Esthetic podlega inhibicji tlenowej. Oznacza to, że

powierzchowna warstwa (około 50 μm), nie ulega polimeryzacji

podczas procesu utwardzania, gdyż dochodzi do kontaktu z tlenem

z powietrza atmosferycznego. Aby temu zapobiec, należy pokryć

krawędzie uzupełnienia żelem glicerynowym / blokerem (np. Liquid

Strip) niezwłocznie po usunięciu nadmiaru materiału.